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GB 9706.225-2021《医用电气设备 第 2-25 部分:心电图机的基本安全和基本性能专用要求》完整深度解读

发布时间:2023-09-12人气:3347

一、标准基础档案与体系定位

1. 基础信息

  • 标准全称:GB 9706.225-2021 医用电气设备 第 2-25 部分:心电图机的基本安全和基本性能专用要求

  • 采标:修改采用 IEC 60601-2-25:2011 国际心电图机专用安全标准,国内外技术指标统一

  • 发布 / 实施:2021-12-01 发布,2023-05-01 强制实施

  • 替代旧标准:全文废止 GB 10793-2000《医用电气设备 第 2 部分:心电图机安全专用要求》,2023.5.1 后旧版报告 NMPA 不再采信全国标准信息公共服务平台

  • 标准层级:9706 体系第三层产品专用国标(强制性国标 GB)

  • 完整注册检验配套标准(缺一不可)

    • YY 9706.102-2021(EMC 电磁兼容)

    • YY 9706.108-2021(报警系统)

    1. 通用母标准:GB 9706.1-2020(通用电气 / 机械 / 风险管理)

    2. 并列通用标准:

    3. 产品专用:GB 9706.225-2021(心电图机专属安全 + 性能)

    4. 可靠性:GB/T 14710(环境温湿度、振动、跌落)

2. 适用 / 不适用设备(极易与 227、247 区分)

✅ 适用(能输出诊断打印心电报告的心电图机)

  1. 单道 / 多道台式、便携式、直描式 12 导联心电图机;

  2. 运动平板心电测试系统主机;

  3. 除颤仪内置诊断心电图输出模块;

  4. 可出具诊断报告的心电采集打印 ME 系统(主机 + 导联 + 打印工作站成套)。

❌ 明确不适用(分属另外两套专用标准)

  1. 动态 Holter(24h 动态心电) → YY 9706.247-2021;

  2. 床边多参数心电监护仪(仅实时显示、不输出诊断报告) → GB 9706.227-2021;

  3. 心电向量图设备、侵入式心内电生理记录仪、肌电诱发电位设备。

二、新版对比 GB 10793-2000 七大核心体系升级

旧 GB10793 仅简单规定电气防触电与基础波形指标,无 EMC、EP、报警、软件、ME 系统管控;新版完全并入 IEC 60601 完整安全框架,颠覆性升级:

  1. 新增「基本安全 BS + 基本性能 EP」双核心强制体系心电采集、波形记录、自动诊断判读、导联检测全部定义为基本性能 EP;安规、EMC、单一故障试验全程同步监测波形,波形失真、噪声超标直接判定不合格。

  2. 独立增设第 202 章电磁兼容专项要求旧版无任何 EMC 条款,EMC 需单独依据旧 YY0505;新版绑定 YY9706.102-2021 全套 GB/T17626 抗扰度试验,辐射发射拓宽至 6GHz,家用机型强制 Class B 限值。

  3. 强制全生命周期风险管理(第 4 章联动 GB9706.1)注册必须提交专项风险报告,重点评估:漏电流触电、除颤高压击穿、电磁干扰误诊、导联脱落无提示、起搏器干扰风险。

  4. 新增 PEMS 可编程医用电气系统软件管控自动分析、心率判读、ST 段算法、波形存储软件纳入安全考核,软件失效视为 EP 故障。

  5. ME 成套系统整机联测强制要求心电图主机 + 导联线 + 打印单元 + 分析电脑整套系统必须整体测试,不可拆分单台送检,旧版无系统概念。

  6. 完善三级声光报警体系,联动 YY9706.108旧版仅简单导联脱落提示;新版区分高 / 中 / 低优先级报警,高风险告警禁止永久静音,电磁干扰下不得漏报、误报。

  7. 细化起搏器共存、高频手术环境抗干扰专项测试新增植入心脏起搏器共存试验、手术室高频电刀干扰验证,填补旧版临床场景空白。

三、第一模块:专用基本安全 BS(心电图机专属电气 / 机械 / 除颤防护)

1. 电击隔离与漏电流强制分级

  1. 整机应用部分统一BF 型;心内同步采集设备强制升级CF 型超低漏电流

    • BF:正常患者漏电流≤100μA,单一故障≤500μA

    • CF:正常≤10μA,单一故障≤50μA

  2. 强化 MOPP 患者隔离绝缘耐压、电气间隙爬电距离,导联回路与市电完全浮地隔离;

  3. 四类漏电流全套测试:外壳、接地、患者漏电流、患者辅助电流。

2. 除颤高压防护(201.8.5.5 核心新增条款)

  1. 完整标准化除颤冲击试验电路,模拟临床同步除颤工况;

  2. 新增能量减少试验:除颤放电后导联电极残余电压、残余能量严格限值,防止二次电击刺激心肌;

  3. 除颤冲击后复测绝缘、波形基线,不得出现基线漂移、通道失效。

3. 起搏器共存专项测试(独有条款 201.12.4.109)

导联线串联标准 RC 模拟人体阻抗电路,设备最高增益、最大带宽工况下,基线噪声峰峰值≤30μV,避免起搏器脉冲掩盖真实心电波形造成误诊。

4. 机械、热、结构安全

  1. 便携机型 1.2m 自由跌落试验,跌落后隔离、采集性能无衰减;

  2. 导联线缆反复弯折抗拉测试,运动、转运场景绝缘不破损;

  3. 整机温升限值,打印模块、电极接触面无烫伤风险;

  4. 外壳无锐边、设备倾斜稳定性、IP 防泼溅(门诊 / 家用潮湿环境)。

5. 标识与说明书专项强制内容

  1. 铭牌标注 BF/CF 类型、除颤防护标识、额定输入、IP 等级;

  2. 说明书必备:

    • 高频手术室、植入起搏器患者使用限制;

    • 电磁环境警示,远离手机、射频设备;

    • 原厂导联 / 电极强制使用,第三方配件会提升漏电流、增大噪声;

    • 故障波形失真、导联脱落处置方法、设备设计使用寿命。

四、第二模块:专用基本性能 EP(心电图机核心差异化硬性指标)

所有波形采集、记录、分析功能为 EP,所有环境、安规、EMC 试验全程实时记录波形数据,超标即不合格:

1. 输入前端基础指标

  1. 输入阻抗 ≥ 10 MΩ,抵消人体皮肤阻抗衰减;

  2. 50Hz 工频共模抑制比 CMRR ≥ 60dB,抑制电网干扰;

  3. 空载基线噪声 ≤ 20μV,微小 ST 段、早搏波形不被噪声淹没;

  4. 标准频率响应:0.05Hz~150Hz,完整覆盖成人 / 儿童心电诊断频段。

2. 记录与显示精度(打印诊断报告核心)

  1. 增益精度:各档位增益误差严格限值,波形幅度测量无偏差;

  2. 走纸速度误差:25mm/s、50mm/s 标准档位误差控制;

  3. 基线漂移限值:模拟人体翻身、肢体活动,基线偏移不造成 ST 段误判;

  4. 多通道通道串扰抑制,各导联波形互不干扰。

3. 导联检测与故障识别

  1. 单 / 全部导联脱落实时检测,快速声光报警;

  2. 电极高阻抗接触不良识别,避免波形残缺漏诊。

4. 自动诊断软件性能(PEMS 管控)

  1. 心率测量误差限值;

  2. 心律失常(室早、房颤、心动过速 / 过缓)自动识别准确率要求;

  3. ST 段偏移自动测量误差约束;

  4. 波形、诊断报告完整存储,断电不丢失,历史记录可回溯。

五、第三模块:电磁兼容 EMC(第 202 章,新版重大新增)

统一执行 YY 9706.102-2021 全套试验,心电图微弱 mV 级信号对干扰极敏感,管控严于普通设备:

(一)EMI 电磁发射(限制本机干扰周边设备)

  1. 传导骚扰 CE(150kHz~30MHz);

  2. 辐射骚扰 RE(30MHz~6GHz,覆盖 5G/WiFi 无线环境);

    • 家用 / 便携心电图机强制 Class B 严苛限值;大型台式机房设备 Class A;

  3. 谐波电流、电压波动闪烁测试。

(二)EMS 电磁抗扰全套项目(引用 GB/T17626 最新版本)

  1. ESD 静电 ±8kV 接触 / 15kV 空气;

  2. EFT 脉冲群:电源 ±2kV,信号导联 ±1kV;

  3. Surge 浪涌线对地 ±2kV,线对线 ±1kV;

  4. 射频传导 CS 3Vrms,射频辐射 RS 10V/m(家用 / 手术室高场强);

  5. 工频磁场 3A/m(重点考核,极易扭曲心电基线);

  6. 电压跌落、短时中断;

抗扰判定硬性要求

干扰全程心电波形无大幅漂移、噪声不超标、导联识别、自动诊断功能正常;生命诊断设备禁止出现 C 级故障(死机、需人工重启)。

六、第四模块:报警系统联动 YY 9706.108-2021

  1. 三级报警分级

    • 高优先级:全部导联脱落、信号完全丢失、心率严重超限;急促高频声响,最长静音时限极短,超时自动恢复报警;

    • 中优先级:单导联接触不良、基线严重漂移;

    • 低优先级:打印纸不足、低电量、校准到期;

  2. 多导联同时故障时,屏幕高亮标注异常通道,高优先级告警不被低优先级提示掩盖;

  3. EMC、单一故障试验同步验证报警功能,禁止干扰下漏报、误报。

七、GB 9706.225 / GB 9706.227 / YY 9706.247 三者清晰区分(注册极易混淆)


标准编号适用产品核心定位核心差异

GB 9706.225-2021

台式 / 便携心电图机(输出纸质诊断报告)

静态诊断心电图采集打印设备

重点考核走纸、打印精度、起搏器共存、除颤防护

GB 9706.227-2021

床边心电监护仪(仅实时显示,无诊断打印报告)

连续实时生命体征监护

重点长时间连续监测、心率报警、多参数联动

YY 9706.247-2021

24h 动态心电 Holter 记录仪

穿戴式长时动态采集

低功耗、小型便携、长时间存储、运动基线抑制

八、新旧标准 GB 10793-2000 vs GB 9706.225-2021 总对比表


对比维度旧 GB 10793-2000新版 GB 9706.225-2021

体系框架

仅简单电气安全,无完整性能体系

BS 基本安全 + EP 基本性能 + EMC + 报警 + 风险管理一体化

EMC 电磁兼容

无任何条款,单独做 YY0505

独立第 202 章,绑定 YY9706.102,30MHz~6GHz 全频段

基本性能 EP

无概念,波形仅静态测试

EP 强制,安规 / EMC 全程同步监测波形

风险管理

无强制要求

全套 ISO 14971 风险文档注册必备

ME 成套系统

无系统测试要求

主机 + 导联 + 打印工作站整机联测

起搏器共存试验

无标准化测试电路

完整 RC 模拟人体阻抗专项测试,噪声限值 30μV

除颤防护

仅基础冲击测试

新增除颤残余能量、残余电压管控

报警规范

仅简易导联脱落提示

三级分级声光报警,联动 YY9706.108

软件 PEMS

无任何软件管控

自动诊断、波形存储软件纳入安全考核

配套母标准

GB 9706.1-2007

GB 9706.1-2020、YY9706.102、YY9706.108

九、企业研发、注册、检测落地要点

1. 研发设计

  1. 区分 BF/CF 隔离回路,绘制完整 MOPP 绝缘图纸,严控漏电流;

  2. 模拟前端采用高输入阻抗、高 CMRR 低噪声电路,预留起搏器共存滤波;

  3. 整机增加除颤高压防护、导联脱落实时检测硬件;

  4. 自动诊断算法做 EP 失效风险分析,设计故障自动恢复机制;

  5. 家用机型按 Class B EMC、10V/m 射频抗扰布局屏蔽、滤波。

2. 型式检验送检要求

完整检测组合:GB 9706.1-2020 + GB 9706.225-2021 + YY9706.102 EMC + YY9706.108 报警 + GB/T14710 环境试验必须整套 ME 系统送检,不可拆分主机单独测试。

3. 注册审评硬性规则

2023-05-01 起所有心电图机新注册、变更注册、重大设计变更,检验依据必须填写 GB 9706.225-2021;旧 GB10793 报告不予受理,同时必须配套 EMC 专项风险管理报告。

十、总结

GB 9706.225-2021 是国内诊断型打印心电图机唯一专用强制国标,彻底替代老旧 GB10793-2000,完整对标 IEC 60601-2-25 国际标准。核心变革是从单一硬件防触电标准升级为电气安全 + 心电诊断性能 + 电磁兼容 + 分级报警 + 软件管控 + 全周期风险管控一体化体系,针对性解决心电图微弱信号易受干扰、除颤电击、起搏器干扰、误诊等临床安全隐患,是门诊、体检、家用诊断心电图机国内注册、出口 CE 认证的核心技术依据。

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